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本文專家:黃佳,上海交通大學醫學院醫學博士
10月16日,據外媒消息報道,微軟聯合創始人保羅·艾倫死於非霍奇金淋巴瘤並發症,享年65歲。

微軟聯合創始人保羅·艾倫
在本月早些時候,艾倫就曾透露自己已經開始接受非霍奇金淋巴瘤的治療,這是他9年前征服的同一種癌症。雖然艾倫長期擔任微軟的首席執行官,但在首次被診斷出患有該疾病時就離開了微軟。
雖然辭去了公司的職務,專心養病和陪伴家人,可這次癌症的複發還是帶走了他的生命。

此外,2012年我國熱映電影《滾蛋吧!腫瘤君》的漫畫家女主熊頓,也是因為非霍奇金淋巴瘤去世的。

那麼,這到底是一種什麼病?是什麼原因導致的?對身體有哪些影響呢?今天我們就來詳細地了解一下。
非霍奇金淋巴瘤到底是什麼病?
首先我們來認識人體的一種工作細胞,它叫淋巴細胞,遍布於全身各處。
這孩子天生是個勞碌命,每天都忙著抗擊外來細菌和病毒,但是,由於過度操勞,或是外界敵軍太過強大時,淋巴細胞很可能不堪重負,長此以往,就會發生癌變。

淋巴瘤屬於惡性腫瘤的一種,而它又大體分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類,其中每個大類又有很多不同的病理分型。非霍奇金淋巴瘤在我國常見惡性腫瘤中進了前 10 ,它可發生於各個年齡段,男女發病率比約為 3:1。

非霍奇金淋巴瘤的發病原因是什麼?
目前,淋巴瘤的具體發病機製尚未研究清楚,但主要跟以下幾點密切相關:
1、感染病毒
如感染艾滋病病毒HIV,乙肝病毒HBV,EB病毒等。
2、免疫缺陷
如器官移植、類風濕關節炎、幹燥綜合征等自身免疫性疾病。

3、環境因素的影響
例如曾經大劑量暴露於放射環境中。
4、遺傳因素
若近親曾經患過淋巴係統腫瘤,則發病風險大大提升。
非霍奇金淋巴瘤有什麼症狀?
非霍奇金淋巴瘤非常善於偽裝,首發症狀多為不痛不癢、表麵光滑、質感堅韌的淺表淋巴結腫大,超過50%的淋巴結腫大首發部位是在頸部,其次是鎖骨、腋窩等部位。因為不痛不癢,所以很容易被忽略……
除了淋巴結腫大外,還有發熱、消瘦、盜汗等全身性常見症狀表現,因此,易被診斷為感冒發燒。

若是深部淋巴結腫大,則表現各異,浸潤縱隔淋巴瘤表現為胸悶胸痛、呼吸困難;浸潤腸係膜淋巴結可表現為腹痛腫塊。腫大的淋巴瘤可融合成團,甚至與基底皮膚粘連,引起壓迫、水腫、阻塞等症狀。
非霍奇金淋巴瘤能否治愈?
一般腫瘤治療,主要參考分期,大多數中晚期患者已失去治愈機會。但淋巴瘤治療效果、治療方法,主要依據病例分,也就是說一個相對好治的淋巴瘤類型,即便病情到了中晚期,哪怕全身都轉移了,也仍有可能治愈。

其次,年輕人常得的是霍奇金淋巴瘤,有80%的治愈率。非霍奇金淋巴瘤中,有些分型例如我國最常見的大B細胞淋巴瘤,五年生存率可達到60%。
但是不同年齡、不同身體狀況、對藥物的敏感性,都決定著患者的預後,熊頓患的同樣是預後較好的彌漫大B細胞淋巴瘤,卻沒能治愈。

目前,非霍奇金淋巴瘤治療方法有很多,旨在最大限度地保全患者機體功能、最大程度地殺死腫瘤細胞,提高患者治愈率,延長患者生存率。主要治療手段包括全身化療、局部放療、免疫治療、手術切除病灶、造血幹細胞移植等。
應該如何預防非霍奇金淋巴瘤?
1、減輕壓力,減少熬夜。
2、減少感染,避免EB病毒、HIV等感染。
3、提高免疫力,加強鍛煉增強體質,健康飲食。

4、避免接觸射線和其他致癌物質,如新裝修房屋的甲醛,放射線等。
5、有家族病史者應當定期到醫院做檢查,以排除發病風險,如發現淋巴結腫大,要盡早就醫,盡早診斷。

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文章已於2018-10-19修改
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